王海（左二）查看傷者康復(fù)情況

涪陵網(wǎng)訊（文/記者 冉富月 圖/記者 蔣沛洋）5月17日17:46，涪陵城宏聲大道望州公園外突發(fā)驚險(xiǎn)一幕：一輛私家車失控沖上花壇，公路邊站立的母女二人一人被撞倒、一人被卷入車底。重慶大學(xué)附屬涪陵醫(yī)院創(chuàng)傷中心啟動(dòng)“信息先行、多科聯(lián)動(dòng)”立體救援模式，10分鐘內(nèi)完成專業(yè)團(tuán)隊(duì)集結(jié)，24小時(shí)內(nèi)完成從現(xiàn)場(chǎng)急救到功能重建的多學(xué)科接力，成功挽救兩名危重傷者生命。

目前，兩名傷者均在該院骨科接受康復(fù)治療，其中33歲的女兒從四肢癱瘓狀態(tài)至部分功能恢復(fù)，見證著該院創(chuàng)傷中心救治體系改革的顯著成效。

分秒必爭(zhēng)：

從現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估到手術(shù)接力的時(shí)空競(jìng)速

當(dāng)日18:00，創(chuàng)傷外科團(tuán)隊(duì)率先抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，初步判定兩名患者為嚴(yán)重多發(fā)傷。院內(nèi)同步啟動(dòng)綠色通道，急救部、肝膽外科、超聲科等8個(gè)科室聯(lián)動(dòng)待命。創(chuàng)傷中心在接報(bào)后1小時(shí)內(nèi)組建跨學(xué)科專家組，涵蓋骨科、神經(jīng)外科、重癥醫(yī)學(xué)科等核心力量。

年輕患者創(chuàng)傷性脾破裂、頸椎骨折伴脫位、頸髓損傷伴四肢癱瘓、蛛網(wǎng)膜下腔出血、多發(fā)性骨盆骨折、肋骨骨折、雙肺挫傷……這份觸目驚心的傷情清單，涉及4處危及生命的重傷。

MDT首次會(huì)診即確立“保命-護(hù)髓-康復(fù)”三階段策略，在創(chuàng)傷中心急診手術(shù)室優(yōu)先處理腹腔大出血（脾破裂）與高位頸髓壓迫風(fēng)險(xiǎn)，24小時(shí)內(nèi)完成重大手術(shù)接力。

該院骨科副主任王海介紹，在24小時(shí)急診完成了頸椎的后路復(fù)位固定、減壓手術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)治療，病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入骨科進(jìn)一步治療。該患者術(shù)前四肢基本處于完全癱瘓狀態(tài)，術(shù)后三天即出現(xiàn)明顯肌力改善，目前術(shù)后3周，現(xiàn)在該患者左側(cè)上下肢、右下肢肌力4級(jí)，基本接近正常；右上肢肌力為2級(jí)，正處于神經(jīng)功能康復(fù)過(guò)程。年長(zhǎng)患者傷勢(shì)較輕，正在骨科進(jìn)行康復(fù)治療。

“這次事故發(fā)生得很突然，對(duì)我們家庭來(lái)說(shuō)是一次飛來(lái)橫禍。不幸中的萬(wàn)幸，得到了重慶大學(xué)附屬涪陵醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的大力救護(hù)，第一時(shí)間通過(guò)手術(shù)和各方面的治療，讓我的家人恢復(fù)到一個(gè)比較好的狀態(tài)，感謝醫(yī)院對(duì)我家人的救治。”6月5日，患者家屬辛寧為王海團(tuán)隊(duì)贈(zèng)送錦旗時(shí)哽咽道，“看著我愛人從全身插滿管子到現(xiàn)在能清晰說(shuō)話、手腳能動(dòng)，這都離不開醫(yī)生們的無(wú)縫接力搶救。”

這背后，正是該院創(chuàng)傷中心作為創(chuàng)傷救治“大腦”的價(jià)值——它不僅是物理空間的整合，更是將院前急救、多科手術(shù)、術(shù)后康復(fù)編織成網(wǎng)的生命救援生態(tài)系統(tǒng)。

創(chuàng)傷中心：

從“分科等待”到“多科聯(lián)動(dòng)”的體系革新

在這場(chǎng)救援中，該院創(chuàng)傷中心構(gòu)建的一體化創(chuàng)傷救治模式成為破局關(guān)鍵。

該院急救部創(chuàng)傷中心副主任劉太陽(yáng)揭示改革內(nèi)核：以往該院對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷患者采用分科治療的救治模式，效率比較低下，往往無(wú)法抓住患者“黃金一小時(shí)”的搶救時(shí)間。作為涪陵區(qū)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)的牽頭單位，為了體現(xiàn)生命至上的原則，2025年4月，該院對(duì)創(chuàng)傷中心進(jìn)行了改革，將嚴(yán)重創(chuàng)傷由分科救治的模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐惑w化創(chuàng)傷救治模式，做到快速響應(yīng)、高效聯(lián)動(dòng)、協(xié)同救治。

改革后，該院創(chuàng)傷救治從接到120急救電話開始，立即派遣專業(yè)創(chuàng)傷外科醫(yī)生進(jìn)行初診，創(chuàng)傷外科醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)后會(huì)立刻進(jìn)行傷情評(píng)估，并將患者傷情與需要緊急搶救的措施提前傳回創(chuàng)傷中心，創(chuàng)傷中心接到信息后會(huì)對(duì)患者進(jìn)行預(yù)辦住院和預(yù)開醫(yī)囑、通知火急輸血、床旁X線檢查、重要臟器出血的超聲檢查，并通知專科醫(yī)生到達(dá)搶救室進(jìn)行搶救準(zhǔn)備，實(shí)現(xiàn)由患者等醫(yī)生到醫(yī)生等患者的轉(zhuǎn)變。充分評(píng)估后，針對(duì)需要緊急止血手術(shù)的患者，會(huì)在創(chuàng)傷中心緊急進(jìn)行手術(shù)，保證創(chuàng)傷患者在最短的時(shí)間內(nèi)得到最有效的救治。自改革以來(lái)，該院的嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的救治成功率達(dá)95%以上，成效顯著。

下一步，該院將繼續(xù)發(fā)揮涪陵區(qū)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)龍頭作用，切實(shí)踐行“以人民健康為中心、全心全意為患者服務(wù)”的辦院宗旨，持續(xù)優(yōu)化急危重癥救治體系，為守護(hù)群眾健康、服務(wù)涪陵經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展貢獻(xiàn)更大力量。

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